A continuación ofrecemos un resumen de los principales abordajes terapéuticos que actualmente se utilizan en el campo de las adicciones comportamentales y a sustancias. No obstante, nuestro «método virtus» comprendiendo los avances y limitaciones en el campo de las adicciones propone un enfoque más completo para atraer a la persona a su plenitud por la caridad.
📌 Adicciones comportamentales
1️⃣ Juego patológico (ludopatía)
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC) (la más efectiva).
- Terapia de exposición y prevención de respuesta.
- Grupos de apoyo (Jugadores Anónimos, programas estructurados).
- Medicación (en algunos casos):
- Naltrexona (reduce la compulsión por el juego).
- ISRS (fluvoxamina, sertralina) (para el control de impulsos).
2️⃣ Adicción a Internet y redes sociales
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de regulación emocional.
- Terapia de aceptación y compromiso (ACT).
- Programas de reestructuración del tiempo y hábitos digitales.
3️⃣ Adicción a videojuegos
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Manejo del tiempo de pantalla con técnicas conductuales.
- Grupos de apoyo especializados.
- Intervenciones familiares (en adolescentes).
4️⃣ Adicción a la pornografía
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de control de impulsos.
- Manejo del estrés y regulación emocional.
- Algunos estudios sugieren que la naltrexona podría reducir la compulsión en algunos casos.
5️⃣ Adicción a las compras compulsivas
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de manejo de impulsos.
- Psicoeducación sobre finanzas personales.
- Bloqueo de acceso a tarjetas de crédito en plataformas online.
6️⃣ Adicción a la comida (trastorno por atracón, alimentación compulsiva)
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC) específica para alimentación.
- Terapia de aceptación y compromiso (ACT).
- Terapias de regulación emocional.
- Medicación (en algunos casos):
- Lisdexanfetamina (Vyvanse) (aprobada para el trastorno por atracón).
- Naltrexona/bupropión (Contrave) (puede reducir la compulsión).
📌 Adicciones a sustancias
1️⃣ Alcohol
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC) → Modificación de patrones de pensamiento y comportamiento.
- Terapia de refuerzo motivacional (MET) → Aumenta la motivación para el cambio.
- Grupos de apoyo (AA, SMART Recovery) → Apoyo social basado en evidencia.
- Medicación:
- Naltrexona (reduce el deseo de beber).
- Acamprosato (ayuda a mantener la abstinencia).
- Disulfiram (provoca efectos adversos al consumir alcohol).
2️⃣ Tabaco (nicotina)
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de reemplazo de nicotina (TRN) → Parche, chicles, inhaladores.
- Medicación:
- Vareniclina (reduce el placer de fumar y la abstinencia).
- Bupropión (antidepresivo que reduce la ansiedad por la nicotina).
- Apps y programas digitales basados en evidencia
3️⃣ Cannabis
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Entrevista motivacional (EM)
- Terapia de gestión de contingencias (recompensas por abstinencia)
- No hay medicamentos aprobados específicamente, pero algunos fármacos pueden ayudar con síntomas de abstinencia (ej. gabapentina, n-acetilcisteína).
4️⃣ Cocaína y otras drogas estimulantes (anfetaminas, MDMA, metanfetaminas)
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de refuerzo motivacional (MET)
- Terapia de gestión de contingencias
- Grupos de apoyo (Narcóticos Anónimos, SMART Recovery)
- No hay medicamentos aprobados oficialmente, aunque algunos (como topiramato o disulfiram) han mostrado cierta eficacia en ensayos clínicos.
5️⃣ Opiáceos (heroína, fentanilo, morfina, oxicodona, etc.)
✅ Tratamientos principales:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Manejo de contingencias
- Medicación asistida (MAT):
- Metadona (reduce abstinencia y deseo de consumo).
- Buprenorfina/naloxona (Suboxone) (reduce craving y síndrome de abstinencia).
- Naltrexona (bloquea los efectos de los opiáceos).
- Programas de reducción de daños (sustitución con medicación, salas de consumo supervisado, naloxona para sobredosis).
6️⃣ Benzodiacepinas (alprazolam, diazepam, clonazepam, lorazepam, etc.)
✅ Tratamientos principales:
- Reducción gradual bajo supervisión médica (evita el síndrome de abstinencia severo).
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia de manejo de la ansiedad (en caso de uso indebido por ansiedad o insomnio).
- Sustitución con fármacos de acción más larga (ej. diazepam) para facilitar el desuso progresivo.
🔬 Resumen
- 🧠 Terapia cognitivo-conductual (TCC) es el tratamiento con más respaldo científico para casi todas las adicciones.
- 💊 Medicación está disponible para algunas adicciones (alcohol, opiáceos, tabaco, juego, alimentación). Para obtener información fiable consulta a un especialista.
- 📢 Grupos de apoyo ayudan en muchas adicciones, aunque no sustituyen la terapia profesional.
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